文/蕭景云 諮商心理師
提到減重，不外乎想到的是控制飲食、運動、藥物。
心理諮商也可以協助減重？事實上減重不僅僅是減少身體的體重，更是與生活習慣的重新設定、對於自己身體外貌的觀感、自信心與評價息息相關。
心理諮商可以幫助在減重期間，針對個人的生活型態、營養、對食物的看法，運用會談的方式加以重整。例如說，容易因為心情不好而暴飲暴食的人，透過諮商可以探討「進食」對個人的意義為何、無法改善生活習慣的困難，或是減輕減重帶來的壓力。讓人難以抗拒美食常見的心理狀態是「食物代表撫慰」，美食的確能為身心帶來滿足感，來達到心靈撫慰的效果，但利用食物來改善心情的代價便是過度飲食，有些人會用催吐、藥物等方式來取得攝取熱量的平衡，但長期下來反而不僅是傷害了身體健康 ， 內在的矛盾與糾結更是有不被人理解的痛苦 。
也有些人是對自己的身材不滿意，或是周遭的親朋好友、伴侶批評的壓力來減重。被投以負向觀感評價的人，若自信心會受到影響，無論怎麼減重、怎麼打扮也覺得自己「很難看」，或是偏執的以激烈方式傷害身體來達到減重，可以嘗試諮商來探討對自己身體外貌的認知。例如說，用不吃不喝來減重，以心理層面來解釋這樣的行為，就如同「自我傷害」，因為動物的本能就是需要吃喝來維持生命，而刻意讓自己的生命受到威脅的方式來減重，有時候這代表抗議著被傷害的痛苦，或是壓抑將「想反擊他人批評」的力量而攻擊自己。這些深層的心理機轉，可以透過心理諮商來轉化，讓減重的「恨意」轉換為照顧自我。而因為伴侶的批評而想改變外貌來恢復關係，通常這些批評有著背後更深層的意義，也可以用諮商來仔細回顧兩人相處的狀況，找出真正的問題點而改善關係。
想減重者的心理層面，有著許多個人的因素與動機，難以用三言兩語來涵蓋所有的狀況。心理諮商能夠加以澄清、重新理解自己，或是發展出更適合自己的減重生活習慣，跟一個具有醫護背景、可信任又保密的諮商師來討論，可以讓減重轉化為個人生命意義的重新詮釋，這隨之帶來對自我的重新認識、找到情緒紓解的其他出口，享受食物帶來的快樂而非罪惡感 ， 也許不會讓體重下滑得更快，而是穩定自信與心情，更加欣賞自己、或是反思周遭的人際關係，這些並非藥物可以達成的效果喔！
思塾 心理諮商所 